Le diabète, ou hyperglycémie, est une maladie chronique caractérisée par un taux de sucre élevé dans le sang. Il survient lorsque le corps ne produit pas suffisamment d’insuline, une hormone clé pour transformer le glucose en énergie, ou ne l’utilise pas correctement. En conséquence, les niveaux de glucose dans le sang deviennent anormalement élevés, ce qui peut entraîner de graves complications pour la santé.

Prévalence mondiale

Le diabète est devenu une urgence sanitaire mondiale. Selon la Fédération internationale du diabète (FID), chaque année, de plus en plus de personnes sont diagnostiquées avec cette maladie chronique, touchant toutes les tranches d’âge. L’Organisation mondiale de la santé (OMS) considère l’hyperglycémie comme le troisième facteur de risque de décès prématuré, après l’hypertension artérielle et le tabagisme. En 2015, la FID estimait que 415 millions d’adultes étaient atteints de diabète et 318 millions étaient à risque de développer la maladie en raison de leur intolérance au glucose.

La hausse constante de la prévalence du diabète engendre des coûts humains et économiques importants. Cela impacte les personnes, les communautés, les systèmes de soins de santé et les sociétés dans leur ensemble. Au Canada, le diabète est l’une des maladies chroniques les plus courantes. En 2015, la prévalence du diabète était estimée à 3,4 millions de personnes, soit 9,3 % de la population, et devrait atteindre 5 millions d’ici 2025, soit 12,1 % de la population. En outre, la prévalence du prédiabète chez les adultes canadiens était de 5,7 millions, soit 22,1 % de la population.

Types de diabète

Il existe plusieurs types de diabète:

• Diabète de type 1: Le pancréas ne produit pas d’insuline.
• Diabète de type 2: Le pancréas ne produit pas suffisamment d’insuline ou l’organisme ne l’utilise pas correctement.
• Diabète gestationnel: Apparaît ou est diagnostiqué pour la première fois pendant la grossesse.
• Prédiabète: Les niveaux de glucose sont élevés, mais pas assez pour diagnostiquer un diabète de type 2. Ceux qui sont prédiabétiques sont plus à risque de développer le diabète de type 2.

Symptômes

Les symptômes courants du diabète comprennent la fatigue, la miction fréquente, la soif inhabituelle et la perte de poids inexpliquée. Les symptômes du diabète de type 1 apparaissent généralement rapidement, tandis que ceux du type 2 progressent plus lentement, et peuvent parfois être absents ou non détectés.

Facteurs de risque

Certains facteurs augmentent le risque de développer le diabète, notamment:

• Surplus de poids, en particulier autour de l’abdomen
• Tabagisme
• Âge supérieur à 40 ans
• Antécédents familiaux de diabète
• Appartenance à certains groupes ethniques à risque (africain, arabe, asiatique, hispanique, autochtone, sud-asiatique)
• Hypertension artérielle, taux de cholestérol anormaux
• Conditions médicales comme la pancréatite, le syndrome des ovaires polykystiques, les troubles psychiatriques
• Certains médicaments, tels que les glucocorticoïdes et les statines

Prévention

Il est possible de prévenir ou retarder le diabète de type 2 en adoptant des comportements sains:

• Ne pas fumer
• Atteindre et maintenir un poids-santé
• Être physiquement actif
• Limiter la consommation de gras et de sucre
• Suivre le Guide alimentaire canadien
• Garder le cholestérol et les lipides sanguins à un niveau sain
• Maintenir une pression sanguine normale

Pour ceux qui ont déjà le diabète de type 2, il est crucial de:

• Prendre les médicaments prescrits
• Surveiller régulièrement la glycémie
• Prendre soin de ses pieds pour éviter les complications
• Consulter régulièrement un médecin, dentiste, et un spécialiste des yeux
• Consulter un diététiste pour des conseils alimentaires
• Boire de l’alcool avec modération et éviter de boire l’estomac vide
• Éviter les édulcorants de synthèse, surtout en cas de grossesse

Complications

Le diabète peut entraîner des complications graves, voire un décès prématuré. Un taux de glucose sanguin élevé pendant une longue période peut causer:

• Cécité
• Maladie cardiaque
• Apport sanguin réduit aux membres, menant potentiellement à l’amputation
• Atteinte nerveuse
• Dysfonction érectile
• Accident vasculaire cérébral (AVC)

La maladie cardiovasculaire reste la première cause de décès chez les diabétiques, avec un risque accru d’hospitalisation pour MCV, IRST ou amputation.

Traitements médicaux

Les médecins recommandent généralement d’améliorer les habitudes de vie, notamment l’alimentation et l’exercice, pendant au moins trois mois avant de prescrire des médicaments antidiabétiques. Les interventions visant des comportements sains peuvent réduire de 60 % le risque de progression vers le diabète de type 2. Si la gestion du mode de vie ne suffit pas, un traitement médicamenteux peut être nécessaire.

Traitement nutritionnel

Les conseils nutritionnels par une diététiste peuvent réduire le taux d’HbA1c de 1 à 2 %, améliorant les résultats métaboliques et cliniques. L’accompagnement nutritionnel vise à:

• Améliorer les valeurs de glycémie
• Atteindre l’HbA1c ciblée par l’équipe médicale
• Optimiser le cholestérol
• Prévenir l’hypoglycémie
• Perdre 5 à 10 % du poids en cas d’embonpoint
• Réduire le tour de taille pour diminuer la résistance à l’insuline
• Prévenir les complications
• Diminuer l’inflammation
• Adopter de saines habitudes de vie

Les habitudes à améliorer incluent:

• Horaire alimentaire, repas équilibrés, collations saines
• Types de glucides et leur répartition
• Fibres, indice glycémique
• Choix alimentaires, lecture des étiquettes nutritionnelles
• Gérer le stress, éviter le tabagisme

En conclusion, en suivant un accompagnement nutritionnel personnalisé, par exemple avec le Club NutriChoix, tu peux apprendre à mieux gérer ton diabète et en prévenir les complications. Cela passe par la maîtrise de tes niveaux de glycémie, l’adoption d’une alimentation équilibrée, et la réduction de facteurs de risque tels que l’excès de poids ou l’hypertension.

Te familiariser avec la répartition des glucides, choisir judicieusement les sources de sucres dans ton alimentation, et adopter une routine d’exercices adaptée sont des étapes clés pour contrôler efficacement le diabète. N’oublie pas, prendre soin de toi est essentiel pour maintenir une bonne santé à long terme.

Prends rendez-vous avec une nutritionniste pour débuter ton cheminement vers un meilleur contrôle de ta santé.